Директору УМЦ ГОЧС

Костромской области

Дубову А.В.

 

ЗАЯВКА (для организаций)

Прошу Вас провести обучение в Областном государственном бюджетном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования «Учебно-методическом центре по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям Костромской области» в 20___ году  нижепоименованных специалистов

_________________________________________________________________________________________________________________                                          (полное наименование организации (учреждения, заведения и т.д.)).

 

№ п/п	Фамилия, Имя, Отчество	Штатная занимаемая должность   в организации (учреждении, заведении и т.д.)	Категория обучаемого по ГОЧС

 

Своевременную оплату гарантирую.

Телефоны организации (код города): _______________________________________________________________________________

Факс __________________________ e-mail: __________________________________________________________________________

Почтовый адрес организации (учреждения, заведения и т.д.): индекс: ____________________________________________________

Фамилия, Имя, Отчество руководителя ______________________________________________________________________________

действует на основании ___________________________________________________________________________________________.

Источник финансирования ________________________________________________________________________________________

 

Банковские реквизиты:

ОГРН ____________________________

ИНН _____________________________

КПП _____________________________

р/с ______________________________________ Банк: _________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________________________________________

Руководитель организации__________________ /_______________________________/

 

М.П.

 

Директору УМЦ ГОЧС

Костромской области

Дубову А.В.

З А Я В К А (для органов местного самоуправления)

на подготовку руководящего и командно-начальствующего состава ГО в учебно-методическом центре и непосредственно в районе на 20 __ год.

____________________________________________________________

 

№ п.п.	Наименование категории обучаемых	Планируется   обучить в 20__году	Планируемые сроки обучения
1	Руководители ОМСУ
2	Руководители организаций
3	Координационные органы (КЧС и ОПБ)
4	Постоянно действующие органы
5	Повседневные органы управления
6	Работники ГО – уполномоченные ГОЧС
7	Руководители формирований и служб
8	Работники ГО – члены эвакоорганов
9	Работники ГО – комиссия ПУФ
10	Должностные лица, осуществляющие обучение в области ГО и защиты от ЧС – педагогические работники курсов ГО, ОО ДПО ГОЧС
11	Должностные лица, осуществляющие обучение в области ГО и защиты от ЧС – преподаватели БЖД
12	Должностные лица, осуществляющие обучение в области ГО и защиты от ЧС – преподаватели ОБЗР
13	Должностные лица, осуществляющие обучение в области ГО и защиты от ЧС – инструкторы ГО
14	Переподготовка в области пожарной безопасности
15	Руководители и ответственные за ПБ организаций
16	Лица ответственные за антитеррористическую защиту
17	Ответственные за спасение людей на водоемах
18	Первоначальная подготовка спасателей
19	Пожарный код профессии 16781
20	Повышение квалификации водителей спец. автомобилей пожарных подразделений
21	Повышение квалификации начальников караулов, командиров отделений и помощников начальников караулов пожарных частей
22	Личный состав ДПО принимающие в тушении пожаров и АСР
23	Личный состав ДПО принимающих участие в профилактике пожаров
24	Личный состав ДПО – водители
25	Водители – спец. сигналы «С» и «В»
26	Подготовка подменных, диспетчеров служб пожарной связи
27	Переподготовка водителей пожарных автомобилей
28	Инструкторы УКП
29	Оказание первой помощи

Своевременную оплату гарантирую.

Телефоны организации (код города): _______________________________________________________________________________

Факс __________________________ e-mail: __________________________________________________________________________

Почтовый адрес организации (учреждения, заведения и т.д.): индекс: ____________________________________________________

Фамилия, Имя, Отчество руководителя ______________________________________________________________________________

действует на основании ___________________________________________________________________________________________.

Источник финансирования ________________________________________________________________________________________

 

Банковские реквизиты:

ОГРН ____________________________

ИНН _____________________________

КПП _____________________________

р/с ______________________________________ Банк: _________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________________________________________

 Глава органа местного самоуправления __________________________

 Уполномоченный на решение задач ГО и защиты от ЧС ____________

М.П.